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RÉGIMEN CONTRIBUTIVO

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  • Ultimo Post 21 septiembre 2023
Moderador publicado esto 30 octubre 2018

El Régimen Contributivo del Seguro Familiar de Salud comprende a los trabajadores asalariados públicos y privados y a los empleadores. Es financiado por los trabajadores y empleadores, incluyendo al Estado como empleador.

Beneficiarios del Régimen Contributivo
Son beneficiarios del Régimen Contributivo del Seguro Familiar de Salud:
El trabajador afiliado;
El pensionado del Régimen Contributivo, independientemente de su edad y estado de salud;
El cónyuge del afiliado y del pensionado o, a falta de éste el compañero de vida con quien haya mantenido una vida marital durante los tres años anteriores a su inscripción, o haya procreado hijos, siempre que ambos no tengan impedimento legal para el matrimonio;
Los hijos o hijastros menores de 18 años del afiliado;
Los hijos o hijastros del afiliado hasta 21 años, cuando sean estudiantes;
Los hijos o hijastros discapacitados, independientemente de su edad, que dependan del afiliado o del pensionado.

El afiliado titular podrá registrar en el SDSS, como dependiente directo, a cualquier menor que esté bajo su guarda o tutoría, otorgada en virtud de sentencia dictada por los tribunales competentes.

En forma complementaria, podrán incluir a otros familiares que dependan económicamente del afiliado o pensionado, con un parentesco hasta el tercer grado de consanguineidad en línea recta y colateral, siempre que el afiliado titular cubra el costo de su protección.

También tiene derecho al Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo los extranjeros y sus dependientes directos, que se encuentren en situación migratoria regular en el país, siempre que cuenten con cualquiera de los documentos siguientes: Cédula de Identidad o carnet expedido por la Dirección General de Migración, o el documento definitivo emitido por el Ministerio de Interior y Policía en el marco del Plan Nacional de Regulación de Extranjeros o el pasaporte con visado de trabajo vigente.

Prestaciones del Régimen Contributivo
I. Prestaciones en especie:

Plan Básico de Salud;
Servicios de estancias infantiles;
II. Prestaciones en dinero:

Subsidio por Enfermedad Común y Accidente no Laboral;
Subsidio por Maternidad; y
Subsidio por Lactancia
Los afiliados que ingresen por primera vez al Seguro Familiar de Salud, sean de empresas nuevas o existentes, así como sus familiares, tendrán derecho a atención médica a partir de los 30 días de su inscripción formal, salvo en caso de emergencia en que la atención será inmediata.

Costo y financiamiento del Régimen Contributivo Administración

El Seguro Familiar de Salud (SFS) del Régimen Contributivo se fundamenta en un régimen financiero de reparto simple. Por efecto de la Ley 188-07, que modifica la Ley 87-01, la cotización total es del 10.13% del salario cotizable, correspondiendo un 3.04 % al trabajador afiliado y un 7.09% al empleador.

Administración del Riesgo

El Seguro Nacional de Salud (ARS SENASA) y las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) son las entidades autorizadas por la Superintendencia de salud y Riesgos laborales para asumir y administrar el riesgo de la provisión del Plan Básico de Salud.

ARS HABILITADAS

ARS SENASA

ARS CMD

ARS CONSTITUCION

ARS SALUD SEGURA

ARS SEMUNASED

ARS DR. YUNEN

ARS PLAN SALUD

ARS APS

ARS. FUTURO

ARS RESERVAS

ARS ASEMAP

ARS PRIMERA

ARS SEMMA

ARS METASALUD

ARS GMA

ARS MONUMENTAL

ARS UNIVERSAL

ARS PALIC SALUD

ARS RENACER

ARS SIMAG

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llamiltf@gmail.com publicado esto 24 febrero 2021

El ARS HUMANO NO ESTA INCLUIDO ?

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Jeniffer Encarnación Suriel publicado esto 23 marzo 2021

Si

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YOEL B. GÓMEZ publicado esto 27 abril 2021

ARS HUMANO cambió de nombre a ARS PRIMERA.

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Juan Reyes Mejia Acevedo publicado esto 09 julio 2021

hola quiero si puedo tener mi seguro laboral? ya tengo un tiempo sin empleo.

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Ana yahaira peña publicado esto 22 julio 2021

Buenas tardes quieri saber sobre el depósito de la lactancia.

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grupogbweb publicado esto 04 octubre 2021

Aqui se consulta por algun Servicio tecnico Iphone?? Gracias!!

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raymond0212junior@gmail.com publicado esto 03 mayo 2022

Como hago para consultar la cotizaciones?

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Yeseniabmladiva22@gmail.com publicado esto 11 julio 2022

Buenas tardes pertenezco al seguro medico asociado y me gustaria cambiar de securo que devo hacer.

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fernandoperez publicado esto 17 abril 2023

Me encuentro interesado

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Dennys teodora tapia lebron publicado esto 09 mayo 2023

Quisiera saber si lla me salio la lactancia del seguro

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Centro Educativo Girasoles de Colores publicado esto 20 mayo 2023

Quisiera saber como puedo registrar una licencia de maternidad para un afiliado en la oficina virtual de la Sisalril

 

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IgnacioRoman publicado esto 02 junio 2023

Buena noche hace un tiempo estoy sin empleo y me habían dicho en la ARS futuro que mi póliza estaba activa acta el 8 de junio y hoy fui a someter uno documento para la operación de mi bebé y me dicen que no está activa

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Centro Educativo Girasoles de Colores publicado esto 04 julio 2023

Necesito registrar una licencia de Maternidad y no veo el menu para enviarlo

 

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CONFESORA GUZMAN MOREL publicado esto 07 julio 2023

La ARS HUMANO ES LA MISMA QUE LA ARS PRIMERA

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Wellianny baez soto publicado esto 21 septiembre 2023

como se a cual ARS pertenezco

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